Transport sanitaire par ambulance

Le titulaire assure la prise en charge et l’acheminement des personnes blessées après leur évacuation par le service des pistes, depuis les points de reprise accessibles aux ambulances jusqu’à la structure de soins désignée par le coordinateur des secours ou la régulation médicale.

La prestation couvre l’ensemble de la période d’ouverture au public du domaine skiable, y compris les ouvertures partielles, prolongations ou fermetures anticipées de la saison. Une ambulance et un équipage réglementaire sont maintenus chaque jour d’exploitation, avec écoute téléphonique permanente pendant l’amplitude de service. Les véhicules doivent être adaptés aux conditions montagnardes et hivernales et disposer des équipements réglementaires nécessaires.

Renforts et déclenchement

Un second véhicule et son équipage sont prévus pendant les week-ends et les vacances scolaires. Ils peuvent également être demandés lors des périodes de forte affluence ou lorsque les prévisions d’activité le justifient ; les demandes prévisibles peuvent être intégrées au bon de commande saisonnier et les autres faire l’objet d’un bon complémentaire. Une demande de renfort adressée hors vacances et week-ends intervient au moins 48 heures avant le début de la période concernée.

Les interventions sont déclenchées par le coordinateur des secours ou une personne habilitée, par radio, téléphone ou autre canal convenu. La demande précise, selon les informations disponibles, le point de reprise, la destination, l’état du blessé et les difficultés d’accès. Le titulaire accuse immédiatement réception et confirme la mobilisation du véhicule.

Le délai maximal d’arrivée au point de prise en charge est de 15 minutes. Les horaires de transmission, d’accusé de réception, de départ du véhicule, d’arrivée au point de prise en charge, de départ avec le patient et d’arrivée à la structure de soins sont enregistrés.

Prise en charge et destinations

Chaque blessé est transporté individuellement sauf nécessité médicale contraire, dans des conditions de sécurité, d’hygiène, de dignité et de confort adaptées à son état. Le titulaire assure la continuité des informations utiles entre le service des pistes, l’équipage et la structure de soins, dans le respect du secret professionnel.

Les points de reprise peuvent notamment se situer au bas des pistes, sur les emplacements aménagés et à la gare de départ de la télécabine d’Espiaube. Les destinations comprennent notamment :

• les cabinets médicaux du Pla d’Adet ;
• les cabinets médicaux de Saint-Lary Village ;
• le Centre médico-chirurgical ou la structure hospitalière compétente à Lannemezan.

Moyens supplémentaires et continuité

En cas d’interventions simultanées, le titulaire mobilise, selon l’organisation proposée, un équipage supplémentaire ou un sous-traitant préalablement déclaré et accepté. Toute impossibilité de fournir le moyen nécessaire est signalée immédiatement au responsable des opérations de secours.

Le titulaire organise le remplacement immédiat des personnels et véhicules et tient un plan de secours actualisé. Il signale toute panne, indisponibilité, accident, restriction de circulation, intempérie exceptionnelle ou autre événement affectant la permanence ou une intervention, en précisant les conséquences, les mesures engagées et le délai estimé de retour à la normale.

Communications, hygiène et matériel

L’ambulance dispose d’un téléphone portable opérationnel dont le numéro est communiqué au coordinateur. Une radio et un accès internet peuvent être mis à disposition par le gestionnaire de la station ; ils doivent être conservés, utilisés à des fins professionnelles et restitués en fin de saison ou à première demande.

Le titulaire applique les protocoles de nettoyage, de désinfection, de prévention du risque infectieux et de gestion des déchets. Il maintient les consommables et équipements nécessaires, adapte la conduite et les opérations de manutention aux conditions météorologiques et à l’état des voies, sans compromettre la sécurité routière, les prescriptions médicales ou la sécurité du patient.

Il assure le retour vers la station du matériel de secours ayant accompagné les personnes évacuées, notamment les matelas, attelles, couvertures et appareils respiratoires. Ce concours peut aussi être demandé pour le rapatriement du matériel depuis les cabinets médicaux ou établissements de soins.

Suivi et contrôle

Le titulaire tient un état détaillé et chronologique des interventions, transmis chaque mois après vérification et visa du responsable de la sécurité et des secours sur les pistes. Les justificatifs des transports du mois précédent sont remis au début de chaque mois et mentionnent notamment les dates, horaires, points de prise en charge, destinations, déclencheurs, référence de la fiche de secours, identité et coordonnées du blessé ou de son représentant légal, ainsi que les difficultés ou anomalies.

Les données relatives aux blessés sont limitées aux nécessités de l’exécution, de la continuité des soins, de la facturation et des obligations légales. Les accès sont habilités aux seuls personnels concernés, les mesures techniques et organisationnelles appropriées sont mises en œuvre et toute violation est signalée sans délai.

Le service fait est contrôlé à partir des fiches de secours, relevés d’intervention et états de permanence. Le service des pistes vérifie les états et l’acheteur prononce l’admission, l’ajournement, la réfaction ou le rejet selon les règles contractuelles. Les transports non assurés font l’objet d’un bilan écrit transmis au plus tard en début de semaine suivante.