Maîtrise d’œuvre pour l’extension et la rénovation du service de réanimation

Mission de maîtrise d’œuvre pour concevoir et suivre l’extension et la rénovation du service de réanimation. Le projet prévoit cinq chambres dans une extension livrée brute de 230 m², avec un local technique brut de 33 m² à l’étage inférieur. Une chambre existante étant rendue borgne, l’augmentation nette est de quatre lits, pour un service de réanimation de 20 lits.

Programme fonctionnel

• Créer les espaces nécessaires au fonctionnement des nouvelles chambres : banque de surveillance, lave-bassin/vidoir, sanitaires, bureau de concertation, postes de travail et stockage. L’extension doit être intégrée à l’unité existante, avec des liens et circulations maintenus entre les unités.
• Réaménager les locaux supports proches des chambres pour les unités UREA et USIP : notamment pharmacie, office alimentaire, stockage, salle de pause, locaux de coordination et de décontamination, ainsi que les espaces requis pour les machines de dialyse et l’entretien des respirateurs. Le périmètre de réflexion fonctionnelle couvre des unités totalisant 28 lits après extension, avec une évolution possible à 30.
• Réorganiser les locaux supports et tertiaires hors zone à traitement d’air spécifique : espaces de stockage, lingerie, entretien des lits, chambres de garde, bureaux, salle de réunion et espaces familles. Le contour des interventions est à étudier en conception.
• Préparer le dimensionnement des locaux communs et installations techniques pour une éventuelle USIP à 10 lits ; les travaux dans le secteur USIP ne font pas partie du marché.

Les études doivent traiter notamment le traitement d’air, les fluides médicaux, le raccordement de la boucle d’eau des équipements de dialyse et les interfaces avec les équipements mobiles, informatiques et biomédicaux, dont les attentes doivent être prévues sans que ces équipements soient achetés dans le présent marché. Les solutions doivent faciliter l’exploitation et la maintenance, et préserver autant que possible l’architecture technique existante. Le chantier se déroule en site occupé : le phasage doit préserver la continuité des soins et les flux des patients et des professionnels. Le maintien du capacitaire de 16 lits est recherché à chaque étape ; un transfert d’au maximum huit patients de réanimation vers l’USIP peut être toléré après déplacement préalable des patients d’USIP vers l’unité supérieure, selon les conditions précisées par le maître d’ouvrage.

Missions et livrables

Les prestations couvrent les études ESQ/DIAG, APS, APD, PRO-DCE, ACT, VISA, DET et AOR, ainsi que les missions complémentaires OPC et SSI. Elles comprennent notamment les relevés et l’analyse de l’existant, les propositions de conception et estimations, les dossiers d’autorisations administratives, les pièces de consultation des entreprises, l’analyse des candidatures et des offres, le suivi d’exécution, la réception et le suivi des réserves pendant la garantie de parfait achèvement.

Les livrables de conception incluent des plans et coupes, plans de structure et de réseaux, descriptifs et spécifications techniques, estimations par lots ou corps d’état, calendriers prévisionnels et dossiers de consultation. Les échelles prévues comprennent notamment le 1/200 en APS, le 1/100 en APD et le 1/50 en PRO, avec des détails à des échelles plus précises. La mission comprend aussi les études de synthèse spatiale et la coordination des interfaces entre corps d’état selon le mode de dévolution : en cas de lots séparés, la synthèse relève de la maîtrise d’œuvre ; en entreprise générale, les études d’exécution et la synthèse relèvent de celle-ci. Le visa des études produites par les entreprises comporte l’examen de leur conformité au projet, sans vérification intégrale de leurs documents.

La DET inclut les réunions et comptes rendus de chantier, ordres de service, suivi de l’avancement, contrôle de conformité et traitement des décomptes et réclamations ; elle ne comprend pas le remplacement d’une entreprise défaillante. L’AOR comprend l’organisation des opérations préalables, le suivi des réserves, l’examen des désordres et la constitution du DOE selon le mode de dévolution. La mission SSI porte sur la mise au point du cahier des charges fonctionnel du système, le suivi de sa réalisation et de sa réception et la mise à jour du dossier d’identité.

Les documents sont remis en deux exemplaires papier, au format informatique natif et en PDF ; les documents graphiques nécessitent un exemplaire papier supplémentaire. La maquette BIM est mise à jour en fin d’opération et intégrée au DOE aux formats IFC et DWG, selon la nomenclature GMAO prévue. Le passage à chaque phase suivante requiert une décision écrite du maître d’ouvrage.