Assurance collective frais de santé et prévoyance et gestion associée

Services clients et dispositifs numériques

• Plateforme téléphonique dédiée et services de support.
• Interfaces digitales et portail de gestion, reporting automatisé et accès DRH / courtier.
• Gestion mixte digital/papier ; mise en place et gestion d'un réseau de tiers‑payant (cartes, conventions).
• Services associés optionnels (téléconsultation, second avis médical, assistance) et dispositifs de lutte contre la fraude.

Pilotage, reporting et pilotage RH / courtier

• Reporting périodique sur cotisations et prestations, tableaux et fréquences attendues.
• Mise à disposition d'une équipe dédiée, SLA/délais d'intervention et processus de suivi des indicateurs.

Conduite de projet et reprise

• Rétroplanning de reprise (attribution → paramétrage → premiers remboursements), paramétrage des garanties, contrôles qualité et moyens pour reprise des sinistres IT en cours (méthode et délais).

Modalités financières et obligations contractuelles

• L'annexe tarifaire demande la ventilation de la rémunération de gestion par type de police (pourcentages ou lignes à renseigner) : frais/commissions par nature (prévoyance, frais de santé actifs/inactifs, nouveaux contrats).
• Obligation contractuelle : le titulaire du lot 1 doit accepter le gestionnaire retenu au lot 2 si le gestionnaire n'est pas l'assureur retenu, sous peine de nullité.