Aménagement et équipement d’un cabinet dentaire

Le marché, en lot unique, associe les travaux intérieurs nécessaires, la reprise et le prolongement des réseaux en attente, la fourniture des équipements dentaires, leur raccordement et leur mise en service. Le cabinet est prévu pour une activité mono-fauteuil, avec environ 21,5 m² utiles : une salle de soins d’environ 16,4 m² et une zone de stérilisation et technique d’environ 5,1 m². Les surfaces de référence détaillent également une stérilisation de 2,80 m² et un local technique de 2,30 m².

Travaux et réseaux

Sont compris l’installation et la protection du chantier, les adaptations intérieures, les renforts, les réseaux et les raccordements nécessaires à partir des attentes existantes. Les réseaux primaires extérieurs au local restent exclus, sauf raccordement aux attentes. Les revêtements de sols et de murs, la peinture, les travaux de structure, de façade, de toiture et de charpente, le mobilier non médical et les dispositifs médicaux non listés sont également hors marché.

Les prestations comprennent notamment :

• Reprise et prolongement des alimentations d’eau, évacuations, électricité, informatique, ventilation, air comprimé médical et aspiration centralisée ; raccordements définitifs aux équipements.
• Plomberie sanitaire avec alimentations en cuivre écroui ou multicouche, évacuations en PVC renforcé, vannes d’arrêt accessibles par local et lave-mains médical à commande sans contact. Diamètres indiqués : 32 mm pour le lavabo et 40 mm pour le crachoir et les évacuations du fauteuil.
• Réseaux dentaires spécialisés, filtration terminale et purge automatique de l’air comprimé, tuyauterie d’aspiration et fourreau technique d’au moins 100 mm sous le fauteuil. Celui-ci regroupe notamment eau, air, aspiration, évacuation, alimentation 230 V, deux prises de service et deux prises RJ45 catégorie 6A.
• Tableau électrique divisionnaire dédié, protections différentielles 30 mA, circuits spécialisés et sectionneur cadenassable. La salle de soins prévoit au moins 10 prises 16 A, dont deux prises secourues si un réseau de sécurité est disponible, et au moins six prises réseau RJ45 catégorie 6A réparties entre les espaces concernés.
• Ventilation avec gaines, bouches, équilibrage et mesures de débit documentées, extraction de la zone de stérilisation et ventilation permanente du local technique. Un système double flux est préféré. L’éclairage général doit atteindre au moins 500 lux au plan de travail, à 4 000 K.
• Cloisons et doublages : ossature métallique de 70 à 98 mm, double plaque BA13 et laine minérale d’au moins 45 mm. L’affaiblissement acoustique minimal indiqué pour la séparation de la salle de soins est de 47 dB Rw ; une performance renforcée vers 72 dB est recherchée pour la paroi séparant les espaces communs, selon les activités contiguës. Les percements doivent préserver les performances acoustiques et coupe-feu.
• Faux plafond démontable de type 600 × 600 mm, avec environ 25 m² dans le métré de base, accès au plénum et réservations pour éclairage, ventilation et réseaux.

Mobilier, équipement et implantation

La salle de soins reçoit un fauteuil dentaire complet avec unit praticien et assistante, scialytique LED, pédale multifonction et crachoir orientable ; un tabouret praticien ; un mobilier linéaire de 3,50 à 4,00 m avec plan Corian ou équivalent ; un générateur radiologique intra-oral, capteur numérique CMOS, logiciel d’acquisition et d’archivage avec export DICOM ; ainsi qu’un poste informatique médical, écran d’au moins 24 pouces, onduleur et lecteur de carte CPS compatible SESAM-Vitale. Les équipements sont prévus en une unité chacun, sauf les packs d’instruments dynamiques Bien-Air : deux packs de chaque configuration figurant au cadre de prix. Les références de marques sont indicatives et peuvent être remplacées par des équipements similaires.

La zone de stérilisation est organisée en marche en avant, sans croisement des flux : réception du sale, lavage, séchage, conditionnement, stérilisation et stockage stérile séparé. Le mobilier associé comprend un plan linéaire de 2,00 à 2,20 m. Le programme prévoit notamment un autoclave de classe B de 22 litres, une thermosoudeuse d’au moins 300 mm de largeur utile, un bac à ultrasons d’au moins 3 litres, un laveur-désinfecteur et le mobilier de stockage. Le local technique regroupe compresseur médical sans huile avec sécheur, aspiration centralisée et armoire d’insonorisation ; le compresseur doit respecter un niveau sonore maximal de 65 dB(A).

L’implantation doit maintenir au moins 90 cm de circulation autour du fauteuil et 150 cm de dégagement devant la porte. Les plans fournis sont des avant-projets et non des plans d’exécution à l’échelle : les dimensions des appareils, leurs dégagements de maintenance, les flux propre/sale et l’ouverture des portes sont à vérifier avant validation de l’implantation.

Radioprotection, site occupé et réception

La prestation comprend l’étude préalable de radioprotection par un organisme compétent, les protections plombées si l’étude les exige, la signalisation réglementaire, un arrêt d’urgence accessible, le contrôle initial et les éléments techniques nécessaires aux démarches du maître d’ouvrage. Les équipements doivent être conformes aux exigences applicables, notamment au marquage CE médical.

Les activités médicales se poursuivent pendant le chantier. Il faut maintenir libres les circulations, issues de secours et accès des secours, séparer la zone de travaux par un confinement poussière, protéger les espaces et équipements traversés, maîtriser les nuisances et assurer le nettoyage quotidien ainsi que le nettoyage final. Les travaux bruyants nécessitent une validation préalable ; les points chauds sont soumis à un permis de feu et à une surveillance continue.

Avant réception sont prévus les essais électriques, les essais d’étanchéité et de pression des réseaux, les contrôles de débit d’aspiration et de ventilation, le contrôle de radioprotection, la vérification de la chaîne de stérilisation et des équipements, ainsi que des essais de traçabilité et d’export des données. Les procès-verbaux correspondants sont remis au maître d’ouvrage. La prestation comprend la formation du personnel à l’utilisation des équipements, à la maintenance de premier niveau et aux conduites à tenir en cas d’incident, ainsi que les notices, certificats, procès-verbaux de mise en service et carnet de maintenance.

Les garanties indiquées varient selon l’équipement : 5 ans constructeur pour le fauteuil, avec exclusions et garantie distincte de 1 an sur pièces et main-d’œuvre pour consommables et tuyaux ; 2 ans pour l’autoclave, le laveur-désinfecteur, le compresseur et l’aspiration, avec entretien annuel requis pour ces deux derniers ; 36 ou 24 mois pour les instruments selon le pack ; 1 an pour le capteur numérique, les meubles et les plans. Le délai maximal d’intervention sur site est de 48 heures ouvrées.