Échographes d’imagerie générale

Le marché porte sur trois échographes de consultation d’imagerie générale, dont deux en tranche ferme et un en tranche conditionnelle. Sont compris les sondes et accessoires associés, la livraison, l’installation, la mise en service, l’optimisation des préréglages par un ingénieur d’application et la formation des utilisateurs.

Les appareils doivent permettre le diagnostic de référence en imagerie générale. Ils sont équipés d’un grand écran haute définition et d’une console réglable en hauteur et latéralement, avec roues directrices. L’offre décrit l’ergonomie, les caractéristiques de l’écran et du formateur de faisceau, ainsi que la technologie des sondes et leur traitement des harmoniques. Les trois appareils bénéficient de préréglages avancés.

• Secteur urgences : sondes convexe, micro-convexe, linéaire à large gamme de fréquences et linéaire haute fréquence de type « club de golf ».
• Secteur central : configuration de performances avancées, avec sondes convexe et linéaire si possible matricielles, micro-convexe et linéaire haute fréquence « club de golf ». Fonctions attendues : élastographie du sein et du foie, quantification hépatique avec mesure de la stéatose et de la fibrose, doppler adapté notamment au greffon, à la microangiopathie et aux ganglions potentiellement malins ; l’échographie de contraste est également prévue.
• Troisième appareil, conditionnel : priorité aux examens mammaires, avec capacité d’imagerie générale et d’élastographie du sein ; sondes convexe, endocavitaire 2D, linéaire à large gamme de fréquences et linéaire haute fréquence « club de golf ».

Les fonctionnalités avancées de traitement d’image, avec ou sans IA, et les calculs disponibles de base sont décrits dans l’offre. Les fonctions intéressantes proposées en option — y compris les fonctions 3D mentionnées pour l’appareil du secteur central — doivent être décrites et chiffrées séparément.

Images, intégration informatique et sécurité

Le candidat fournit pour les examens de référence demandés des images natives numériques, accompagnées, pour chaque examen, des caractéristiques du patient (taille, poids et âge) et des réglages de l’échographe. Les trois appareils exportent les images en DICOM et JPEG et sont compatibles avec le RIS Xplore version 7.2.28.24 et le PACS Centricity Enterprise version 4.0 SP 23.4 ; la compatibilité avec les versions actuelles et futures est demandée.

Les appareils connectés au réseau et équipés d’un système d’exploitation du marché doivent disposer d’un antivirus et d’un pare-feu local, d’un système d’exploitation maintenu pendant le marché et permettre l’application des mises à jour, au minimum des correctifs majeurs de sécurité. Le titulaire fournit les éléments permettant d’évaluer la sécurité et, le cas échéant, une attestation signée relative aux risques pour le système d’information. Le CHT peut déconnecter un équipement qui ne respecte plus les exigences ou est suspecté d’héberger ou de diffuser un programme malveillant. Une solution de sécurité imposée par le CHT en cas de difficulté de conformité est aux frais du titulaire.

La connexion passe par le réseau et le VLAN de l’établissement ; les réseaux privés et équipements réseau autres que ceux du CHT sont proscrits. Un accès distant nécessaire à la maintenance passe par une solution VPN validée, jamais par TeamViewer ; le titulaire signe alors une charte et transmet un rapport après chaque connexion. La documentation comprend le schéma d’architecture (IP, ports et protocoles), les versions logicielles et systèmes d’exploitation, les documents d’installation et la preuve de validité des supports éditeurs. Le support informatique du titulaire réalise l’analyse de premier niveau en cas d’incident supposé lié à un équipement du CHT.

Installation, formation, garantie et maintenance

L’ingénieur d’application configure les appareils et les préréglages selon les besoins des radiologues. Le titulaire indique la durée de présence prévue et ses capacités de support applicatif pendant l’exploitation ; un accompagnement applicatif local et/ou à distance est prévu pour optimiser les réglages du troisième appareil si la tranche conditionnelle est levée. La formation des utilisateurs et l’assistance à la configuration font partie de la mise en service.

La garantie comprend au minimum les pièces et la main-d’œuvre. Le titulaire propose une maintenance annuelle tous risques incluant les sondes, avec mises à jour mineures incluses, et assure la maintenance préventive et curative. Il décrit sa structure après-vente, dispose de techniciens habilités à intervenir localement et constitue un stock de pièces détachées en Nouvelle-Calédonie. Il fournit également la liste des produits d’entretien compatibles avec les sondes.

Vérifications et réception

La réception intervient après installation et mise en service opérationnelle. Les vérifications qualitatives de chaque appareil commencent dans les quinze jours suivant sa livraison et portent notamment sur les certificats de marquage CE et d’essais en usine, le rapport de qualification opérationnelle, les tests de réception, la conformité au CCTP et à la documentation du fabricant, les notices détaillées en français et les documents techniques nécessaires à l’utilisation et à la maintenance. La réception définitive intervient au plus tard dans le mois suivant la remise des feuilles d’émargement des formations, des plans d’ensemble et nomenclatures dans leur version finale et de la documentation technique, notamment de maintenance et des pièces détachées.