Nutrition parentérale par poches SLF à domicile

Soins et accompagnement clinique

• Mise en œuvre et respect des protocoles adultes et pédiatriques pour branchement/débranchement de cathéters (Broviac, chambres implantables, PICC, fistule artério-veineuse, etc.).
• Gestion des perfusions pédiatriques, accompagnement socio-éducatif et adaptation des soins selon besoins spécifiques.
• Utilisation et gestion de produits spécifiques prescrits (ex. Taurolidine) lorsque indiqué.
• Formation et recrutement des intervenants à domicile (IDEL) : modalités de formation, gestion des remplacements et des vacations.

Logistique, transport et chaîne du froid

• Organisation et coordination du transport des poches SLF entre la pharmacie, le transporteur et le domicile du patient, avec possibilité de sous-traitance.
• Maintien et traçabilité de la chaîne du froid : températures entre +2 °C et +8 °C, enregistrement des températures et transmission des données si demandé.
• Conditionnement et emballage : utilisation de sacs PA/PE et contenants adaptés (poolbox ou glacières souples) de capacité ≥ 30 L; chargement/déchargement avec contrôles qualité.
• Gestion des livraisons : livraison hebdomadaire standard (J0 ou J+1 selon stabilité et distance), capacité à assurer livraisons urgentes ou à la demande (objectif : livraison au plus tard le lendemain).

Volumes et organisations des tournées

• Gestion d’un parc patient d’ordre de grandeur précisé (~120 patients mensuels) avec variations individuelles (2 à 7+1 poches/semaine; moyenne ≈ 6 poches/patient).
• Capacité à coordonner livraisons partagées entre différents fournisseurs et à intégrer plannings de transport spécifiques (ex. patients desservis par marchés tiers).
• Plan de transport et modes de communication pour signaler changements d’adresse, hospitalisations, périodes de vacances et urgences.

Matériel, traçabilité et reporting

• Fourniture et gestion du matériel consommable et équipement spécifique (sets, poches SLF, réfrigérateur dédié avec sonde de température si nécessaire), adaptation du matériel aux besoins patients.
• Tenue et mise à jour d’un fichier patients et historique des prestations.
• Remise de comptes rendus écrits et rapports d’activité trimestriels au centre de coordination et à la pharmacie référente; transmission annuelle des bases patients.

Qualité, sécurité et audits

• Mise en place de procédures d’assurance qualité, traçabilité des envois et des température, obligations de confidentialité et sécurité des données.
• Acceptation des audits opérés par l’autorité sanitaire de référence et coordination avec les équipes de pharmacie et de coordination clinique.

Horaires et disponibilités opérationnelles

• Modalités de communication et disponibilité définies (jours ouvrés, créneaux de contact pour coordination et gestion des urgences).