Examens d'anatomie et cytologie pathologique en endocrinologie
Description générale
Périmètre des examens
- Réalisation d'examens d'anatomie et cytologie pathologiques pour la filière endocrinologie : cytologie, histologie, immuno‑histochimie, immuno‑cytochimie, biologie moléculaire (biopsies solides et biopsies liquides) et examens extemporanés.
Phase pré‑analytique
- Fourniture et mise à jour d'un manuel de prélèvement et des bons de prescription imprimés/maquettés.
- Fourniture des supports de prélèvement adaptés et information/formation ponctuelle du personnel utilisateur.
- Organisation de la traçabilité depuis le dépôt (carnet à souches / registre d'émargement repris par le titulaire) et reprise de la traçabilité lors des enlèvements.
- Gestion de la logistique de collecte et transport : description des emballages, fréquences de collecte, tournées, jours et amplitudes horaires, délais d'acheminement, procédures de traçabilité et circuits alternatifs (y compris recours ponctuel à coursiers internes si nécessaire).
- Disponibilité opérationnelle attendue : activité au moins du lundi au vendredi, heures d'ouverture minimales 08h30–18h (hors jours fériés); organisation spécifique pour prélèvements J0, vendredis et veilles de jours fériés.
Biologie moléculaire
- Réalisation obligatoire des examens de biologie moléculaire sur biopsies solides ET liquides. Toute réalisation partielle doit être justifiée par une organisation complète de co/sous‑traitance décrite et consolidée.
- Transferts J0 pour biopsies destinées à biologie moléculaire lorsque requis par la prescription.
Phase analytique
- Description des moyens humains et techniques, technologies/méthodes utilisées, gestion des pannes et procédures en mode dégradé.
- Conformité aux dispositions réglementaires applicables aux laboratoires d'ACP.
Phase post‑analytique et restitutions
- Transmission dématérialisée des comptes rendus avec intégration au dossier patient informatisé (format CDA R2 N1, évolution prévue vers CDA R2 N3) et envoi par messagerie sécurisée.
- Contenu des comptes rendus : identification complète du prélèvement, nom du pathologiste validant, cartouche identité conforme RNIV, indications ADICAP; rédaction selon recommandations INCA pour cancérologie et classification Bethesda 2023 pour cytoponctions thyroïdiennes, avec fourniture des volumes/extractions de Bethesda demandés.
- Joignabilité pour accompagnement/interprétation des résultats (mail/téléphone) et réponse attendue dans la journée pour demandes d'échange.
- Désarchivage et envoi de blocs/supports sur demande : transfert J0 pour biopsies destinées à biologie moléculaire si demandé; pour autres demandes délai maximal d'une semaine sauf indication contraire.
Démarche qualité et accréditation
- Système qualité formalisé, gestion des non‑conformités et événements indésirables, revue annuelle d'exécution du contrat.
- Possibilité de fournir attestation d'accréditation (ex. COFRAC NF EN ISO 15189) et conformité aux référentiels applicables (CCAM/LAHN/NABM).
Reporting et livrables
- Reporting trimestriel par site contenant : UF demandeuses, prescripteurs, nombre et typologie des prélèvements, nombre d'examens réalisés, praticien validant, données financières (cotations, prix unitaires remisés, quantités, totaux), liste et suivi des non‑conformités, statistiques pathologiques.
- Fourniture de maquettes : bon de demande d'examen imprimé, maquette de reporting et exemple de compte‑rendu anonymisé.
- Liste détaillée des laboratoires co/ sous‑traitants et des examens confiés, fournie avant notification.
Aspects contractuels et tarifaires
- Tarification par prix unitaires et taux de remise pour actes réglementés; prestations hors nomenclature renseignées au BPU. Modalités de facturation et règles d'ajustement à prévoir dans le mémoire technique.
Contenus exigés dans le mémoire technique
- Référentiel des examens et tarifs associés, liste des co/sous‑traitants, description technique des moyens analytiques, organigramme médical, organisation opérationnelle du flux prélèvement→résultat, délais par examen et urgences, modalités de restitution, moyens IT, procédures de reprise d'antériorité, dispositions en cas de panne, protection des données personnelles.
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Critères d'évaluation
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Échantillons
Modalités de livraison
Fourniture des documents (compte‑rendu anonymisé et maquettes) avec le dossier de candidature selon modalités de dépôt (transmission électronique ou pli papier) mentionnées dans la liste des pièces à produire.
Produits à fournir
- Exemple de compte‑rendu anonymiséx1
- Maquette imprimée de bon de demande d'examenx1
- Maquette de reportingx1
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