Évaluation qualité multi-ESSMS des EHPAD

Méthodologie et périmètre d'évaluation

• Mise en œuvre des trois méthodes HAS : accompagné traceur (analyse de l'accompagnement d'une personne et croisement expérience/professionnels), traceur ciblé (évaluation de la maîtrise d'un processus via entretiens terrain) et audit système (analyse de l'organisation, gouvernance et processus).
• Prise en compte de la structuration du référentiel HAS : 3 chapitres, 9 thématiques, 42 objectifs et 157 critères.
• Adaptation de la démarche en fonction des champs d'application (secteur/type de population) et articulation des 6 étapes d'évaluation prévues dans le manuel HAS.

Activités et configuration

• Réalisation d'accompagnés traceurs : 8 occurrences au total.
• Réalisation d'audits système : 3 audits.
• Réalisation de traceurs ciblés : 4 traceurs.
• Interventions en présentiel : séquences de terrain de 3 à 4 jours par site, équipes constituées de 2 auditeurs pour les visites sur site.

Livrables et restitution

• Pré-rapport de visite précisant l'ensemble des attendus et constats intermédiaires (livrable intermédiaire à déposer selon calendrier de déroulement des visites).
• Rapport final intégrant : présentation de la structure évaluée, cotation des critères, synthèse par chapitre, niveau global atteint, observations et éléments d'ajustement.
• Dépôt des livrables sur la plateforme de restitution Synaé.

Outils et références

• Construction de la démarche et des grilles d'évaluation à partir du manuel HAS et des méthodes associées (Accompagné traceur / Traceur ciblé / Audit système).
• Présentation structurée des résultats selon les 6 étapes d'évaluation et format de cotation attendu.