Mise en place d'une couverture santé complémentaire pour le personnel local

Mise en place d’une couverture santé complémentaire

• Durée maximale : Quatre (04) ans
• Bénéficiaires : Personnel en contrat de droit local et leurs ayants-droits (conjoints, enfants mineurs).

Couverture des frais médicaux

• Consultations médicales : 90% des frais couverts.
• Hospitalisation : 90% des frais couverts, y compris les frais de séjour.
• Soins dentaires : 90% des frais couverts, y compris orthodontie jusqu’à 16 ans.
• Soins optiques : 90% des frais couverts pour verres et montures.
• Maternité : Couverture des frais pré et postnataux, accouchement normal et gémellaire.
• Analyses médicales : 90% des frais couverts.
• Transport par ambulance : Couverture jusqu'à 60 000 FCFA par événement.

Gestion des prestations

• Interlocuteurs dédiés : Désignation d'un ou plusieurs points focaux pour le suivi des prestations.
• Suivi des cotisations : Mise à disposition d'un espace extranet pour le suivi des cotisations et des prestations.
• Communication : Plan de communication pour informer les bénéficiaires sur les garanties et modalités d'affiliation.

Pilotage du régime

• Suivi technique : Production de comptes de résultats et d'analyses comparatives des consommations.
• Enquête de satisfaction : Réalisation annuelle pour évaluer la gestion des adhésions et des prestations.