Assurance santé du personnel sur instao.fr

Couverture médicale et garanties

Prise en charge des consultations générales et spécialisées, actes hospitaliers et chirurgicaux, soins à domicile lorsque prescrits.
Remboursement des médicaments, y compris traitements chroniques, et des soins paramédicaux (kinésithérapie, orthophonie, psychothérapie, etc.) jusqu’à plafonds à définir.
Garanties d’indemnités journalières en cas d’arrêt maladie ou d’accident, couverture d’incapacité temporaire ou permanente, et garantie décès avec versement d’un capital aux ayants droit.

Gestion des prestations et outils

Délai de traitement des remboursements inférieur à 10 jours ouvrés.
Espace assuré en ligne et support téléphonique opérationnel 5 jours par semaine.
Outils de reporting (mensuel ou trimestriel) destinés au suivi des dépenses et à la gestion RH.
Exigences de confidentialité et de sécurité des données (conformité au RGPD) et externalisation éventuelle des traitements.

Réseau de soins et modalités opérationnelles

Accès à un réseau étendu de prestataires conventionnés (hôpitaux, cliniques, laboratoires, pharmacies, spécialistes) en Tunisie.
Mise en œuvre du tiers-payant lorsque possible et procédures de prise en charge directe.

Services additionnels et prévention

Propositions de bilans de santé annuels, programmes de sensibilisation et accompagnement pour pathologies lourdes (cancer, maladies chroniques).

Livrables attendus

Guide complémentaire santé précisant garanties et services.
Guide de procédures de réclamation, contacts utiles et liste des partenaires conventionnés.
Rapports d’utilisation (trimestriels et annuels) et compte de résultats des frais de santé.

Profil et preuves attendues

Expérience démontrée en assurance santé collective, références pour gestion de structures internationales/ONG, capacité d’adaptation des couvertures et gestion des engagements qualité.

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Cahier des charges, budget, contacts...

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